Symtomen på torrhet i intimområdet är sveda, klåda och en irriterad slemhinna i slidan. Symtomen beror vanligen på minskad produktion av östrogen i äggstockarna. Klimakteriet är den vanligaste orsaken bakom en minskad produktionen av östrogen, vilket leder till uttorkning och förtunning av slemhinnan i intimområdena, det vill säga atrofi (1). Torrhet i slidan kan dock drabba kvinnor i alla åldrar.
Östrogennivåer kan minska under amning
Amning är den vanligaste orsaken till sänkta östrogennivåer hos kvinnor i fertil ålder (2). Mängden östrogen minskar som ett resultat av förlossningen och minskar ytterligare under amningen till en nivå som orsakar uttorkning av slidans slemhinna (2,3). De minskade östrogennivåerna förklarar varför torrhet i slidan förekommer mer än sju gånger oftare hos ammande kvinnor än hos kvinnor som använder modersmjölksersättning (2).
Torrhet i intimområdet kan också bero på åtgärder som påverkar hormonbalansen samt vissa läkemedel.
Läkemedel mot endometrios, cytostatika som används vid cancervård samt äggstocksoperationer kan sänka östrogennivåerna i kroppen och leda till symtom på torrhet i intimområdet (4).
Även hormonella preventivmedel reglerar nivåerna av hormoner som produceras av äggstockarna, det vill säga östrogen, progesteron och androgen. P-piller sänker vanligtvis östrogennivåerna i blodomloppet och har visat sig ha ett samband med torrhet i slidan (5,6). Torrhet kan också orsakas av minskade androgennivåer på grund av p-piller, då androgen är ett förstadium till östrogen och en beståndsdel som behövs för kroppens slemutsöndring (6).
Utöver åtgärder som reglerar östrogennivåerna kan uttorkning av slemhinnorna också bero på akneläkemedel som innehåller isotretinoin (7).
Lindring av slemhinnans symtom
Användning av återfuktande krämer är det primära sättet att behandla torka på intimområdena (4,6). Lokala salvor som innehåller små mängder östrogen är ett alternativ (4, 6), men för vissa kvinnor kan hormonfria behandlingar passa bättre. Exempelvis för en del kvinnor med bröstcancer kan hormonfri behandling passa bättre, då östrogen har visat sig ha ett samband med tillväxten och spridningen av vissa cancerceller (8).
Havtornsolja är en hormonfri behandlingsmetod som främjar slemhinnornas normala funktion (9). I kliniska prover har havtornsolja (Membrasin® Vaginal Moisture Cream) visat sig höja slemhinnornas hälsoindex i slidan hos kvinnor i klimakteriet (10). Havtornssalvan lindrar också symtom på torrhet i intimområdet, irritation och ömhet både hos kvinnor i klimakteriet och hos yngre kvinnor (10). Havtornskrämens vårdande effekt på slemhinnorna beror sannolikt på en samverkan mellan skyddande havtornsolja och återfuktande hyaluronsyra.
SBA24®-havtornsoljekapslar (Membrasin® Feminine Moisturiser Supplement) * innehåller många viktiga omega-fettsyror, A-vitaminprekursorer och E-vitamin. A-vitamin främjar slemhinnornas välbefinnande och E-vitamin skyddar cellerna mot oxidationsstress (11). Havtornsolja som tas som kosttillskott samverkar troligen med alla de här beståndsdelarna för att återställa slemhinnan (8).
*Kosttillskott: innehåller beta-karoten, en A-vitaminkälla som bidrar till att hålla slemhinnorna och huden normala. E-vitamin hjälper cellerna att skydda sig mot oxidationsstress.
Referenser:
- Nappi, Kokot-Kierepa. Women’s voices in the menopause: results from an international survey on vaginal atrophy. Maturitas. 2010; 67(3): 233-38.
- Agarwal ym. Application of the Estrogen Threshold Hypothesis to the Physiologic Hypoestrogenemia of Lactation. Breastfeed Med. 2015; 10(2): 77-83.
- Barbieri RL. Hormone treatment of endometriosis: the estrogen threshold hypothesis. Am J Obstet Gynecol.1992 Feb;166(2):740-5.
- Tiitinen A. Emättimen limakalvojen kuivuminen. The Finnish Medical Association, Duodecim. 2017; article id: dlk00118 (016.008).
- Sabatini, Cagiano. Comparison profiles of cycle control, side effects and sexual satisfaction of three hormonal contraceptives. 2006; Contraception. 74: 220-23
- Casey ym. Impact of Contraception on Female Sexual Function. J Women’s Health. 2017; 26 (3): 207-13.
- McLane J. Analysis of common side effects of isotretinoin. J Am Acad Dermatol 2001; 45: S188-94.
- Erkkola R. Sea buckthorn and breast cancer. 2018; expert opinion, unpublished.
- Suryakumar ym. Medicinal and therapeutic potential of Sea buckthorn (Hippophae rhamnoides L.). J Ethnopharmacol. 2011; 138(2): 268-78.
- Membrasin® Vitality Cream clinical trial, manuscript in preparation.
- Larmo ym. Effects of sea buckthorn oil intake on vaginal atrophy in postmenopausal women: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. 2014; 79(3): 316-21.
